Nello specifico, il Comma 1 dell’Articolo 44 demanda all’AIFA un aggiornamento, con cadenza annuale, del prontuario della continuità assistenziale ospedale-territorio, finalizzato a incrementare i livelli di assistenza di prossimità, consentendo alle farmacie convenzionate col Servizio sanitario nazionale di dispensare farmaci che attualmente sono reperibili solo presso le farmacie ospedaliere.
Questo comporta la possibilità che alcuni prodotti in regime PHT possano passare in regime convenzionale, con conseguente aumento di fatturato per le farmacie.
Nei Comma 2, 3 e 4 vengono indicate le modalità di calcolo, a decorrere dal 1° Marzo 2024, per il rimborso dei farmaci erogati in regime SSN che possiamo schematizzare secondo la seguente tabella:
* Nel Comma 3, la quota aggiuntiva per i prodotti in lista di trasparenza, viene rideterminata in 0,115 € a pezzo a decorrere dal 1° gennaio 2025
Il Comma 5 indica che, che a decorrere dal 1° Marzo 2024, gli attuali sconti (Sconto SSN, AIFA, Payback e DL78) verranno cessati come anche la remunerazione aggiuntiva (Comma 7) e sostituiti dal nuovo metodo di calcolo.
Come è possibile notare, il calcolo viene completamente stravolto in quanto non è più basato sul solo prezzo al pubblico (che influirà solo per la quota variabile).
Lo schema introdotto dalla bozza della legge di bilancio definisce il solo calcolo della remunerazione, a questa andrà aggiunto, per il calcolo del rimborso da chiedere all’ASL, il costo dei prodotti.
A tal proposito Federfarma ha comunicato che il calcolo del costo del prodotto dovrà essere calcolato per tutti i prodotti secondo la seguente formula: Prezzo Pubblico netto IVA - 30.35%
Simulazione e Confronto
Per poter eseguire la simulazione della nuova remunerazione 2024 è presente un bottone nel menù Tariffazione: Simulazione Remunerazione 2024
Premuto il bottone verrà richiesto il periodo da prendere in esame:
Una volta esaminato il periodo verrà mostrato un report contenente i dati presi in esame (2), la provenienza (1) , la simulazione effettiva (3) ed un confronto con il sistema attuale di calcolo (4); in più il link al sito Pharm-Up dove è presente un simulatore in cui il farmacista può eseguire calcoli ‘liberi’.
In alto viene indicato da dove provengono i dati ed il periodo esaminato.
I dati possono essere recuperati dalla tariffazione, se l’ultimo mese precedente al periodo è stata eseguita una chiusura ufficiale della tariffazione (dati più precisi), altrimenti dai dati di vendita. In ogni caso i farmaci tenuti in considerazione da questa simulazione sono esclusivamente quelli in regime ssn.Nella griglia vengono visualizzati i totali divisi per mese che servono per il calcolo della simulazione: Prezzo al pubblico lordo iva, confezioni dispensate in base alle 3 fasce di prezzo ed le confezioni dispensate in lista di trasparenza (di cui); viene visualizzata anche una riga di totali ed una per la media.
Nella parte centrale viene visualizzata la simulazione vera e propria tenendo in considerazione che sono calcoli indicativi ad uso orientativo, basati su una bozza di legge e, quindi, variabili in fase di approvazione della legge, sono esclusi i rimborsi DPC, sono esclusi i ticket, netto trattenute e non vengono tenute in considerazione le variazione della dispensazione dei farmaci.
La seguente parte (Confronto Periodo) esegue un confronto tra la nuova remunerazione 2024 e l’attuale evidenziando una situazione migliorativa (in verde) o peggiorativa (in rosso).
Importante specificare che per poter effettuare un confronto tra la nuova remunerazione e il metodo attuale, bisogna cercare di ottenere due valori confrontabili quindi si è deciso, dal sistema attuale, a partire dal prezzo al pubblico dei prodotti al netto dell’IVA togliere gli sconti (SSN, AIFA, Payback, DL), questo valore ottenuto è possibile confrontarlo con i dati della simulazione (remunerazione secondo la tabella + il costo di acquisto dei farmaci).
In ultimo viene data la possibilità di collegarsi direttamente al sito di Pharm-Up per eseguire una ulteriore simulazione, al sito vengono passati tutti i dati della simulazione visualizzata in modo da mostrare i form compilati.
Dai confronti effettuati si è notato che più è basso il prezzo al pezzo più il nuovo metodo è migliorativo.